Retinopatia diabetica vasculopatie oculari
Chi siamo
L’unità per lo studio e il trattamento della retinopatia diabetica e le vasculopatie oculari opera presso il Dipartimento di Neuroscienze dell’Università degli Studi di Padova, UO Clinica Oculistica, e comprende un team di medici oculisti specialisti in retina medica e tecnici specializzati (ortottisti), in particolare nelle metodiche di diagnostica per immagini in ambito oculistico.
Il gruppo è uno dei principali riferimenti italiani, sia in ambito clinico che di ricerca, in particolare nell’ambito della retinopatia diabetica, grazie all’utilizzo e studio delle più avanzate metodiche diagnostiche e terapeutiche riconosciute a livello internazionale. Inoltre, partecipa a diverse collaborazioni all’interno dell’Università ma anche con altri istituti italiani ed internazionali.
Cosa studiamo
Interesse principale della linea di ricerca sono la retinopatia diabetica e le patologie vascolari corio-retiniche. In particolare la retinopatia diabetica è una delle complicanze più frequenti e rilevanti nei pazienti affetti diabete mellito (DM). Essa coinvolge circa il 35% dei pazienti affetti da DM, fino ad arrivare all’80-100% dopo 20 anni dalla diagnosi di malattia, diventando la causa principale di perdita visiva negli individui in età lavorativa. La retinopatia diabetica è stata considerata per lungo tempo una patologia di natura prettamente microvascolare. Tuttavia, più recentemente, alcuni studi, anche nati dal nostro gruppo di ricerca, hanno dimostrato il ruolo prominente della neurodegenerazione e infiammazione retinica, coinvolgente sia le cellule neuronali che quelle gliali, che può spesso precedere lo sviluppo dei danni microvascolari visibili all’esame oftalmoscopico. Inoltre, si è visto che l’attivazione gliale e infiammatoria e il danno neuronale e quello microvascolare sono strettamente correlati tra loro ma possono manifestarsi in misura e modalità diverse da paziente a paziente. Questo richiede quindi di individuare le manifestazioni cliniche associate ai diversi meccanismi fisiopatologici in modo da modulare l’approccio diagnostico-terapeutico a ciascun fenotipo e paziente.
Tra gli scopi primari della ricerca vi è pertanto lo studio dei diversi meccanismi fisiopatologici (microvascolari, neurodegenerativi, neuroinfiammatori) che portano allo sviluppo della malattia retinica e la definizione dei fenotipi clinici ad essi correlati. Questo avviene grazie all’utilizzo di avanzate metodiche di diagnostica multimodale (tra cui diversi strumenti di angiografia mediante tomografia a coerenza ottica) ma anche di biomarkers biochimici grazie allo studio dei fluidi intraoculari. Altro scopo è la ricerca di nuovi trattamenti e strategie terapeutiche, grazie anche alla partecipazione a trials clinici internazionali. Considerata inoltre l’importante prevalenza della malattia, un ambito della ricerca, e dell’attività clinica, viene dedicato allo screening delle retinopatia diabetica e delle patologie retiniche, alla sua implementazione e ottimizzazione, grazie anche allo sviluppo e validazione di nuovi strumenti di imaging, di analisi delle immagini e di telemedicina.
Staff
Prof. Edoardo Midena, ha conseguito la laurea in Medicina e Chirurgia e la specializzazione in Oftalmologia presso l’Università degli Studi di Padova. E’ professore ordinario di Malattie dell’Apparato Visivo e direttore della Clinica Oculistica e della Scuola di Specializzazione in Oftalmologia dell’Università di Padova.
Dott.ssa Luisa Frizziero, ha conseguito la laurea in Medicina e Chirurgia presso l’Università di Bologna e la specializzazione in Oftalmologia presso l’Università degli Studi di Padova. E’ ricercatore di tipo A presso il Dipartimento di Neuroscienze dell’Università di Padova.
Prof.ssa Elisabetta Pilotto, ha conseguito la laurea in Medicina e Chirurgia e la specializzazione in Oftalmologia presso l’Università degli Studi di Padova. E’ professore associato di Malattie dell’Apparato Visivo presso il Dipartimento di Neuroscienze dell’Università di Padova.
Dott.ssa Evelyn Longhin, ha conseguito la laurea in Ortottica e Assistenza oftalmologica e la laurea magistrale in scienze riabilitative delle professioni sanitarie presso l’Università degli Studi di Padova. E’ tecnico specializzato (ortottista) presso il Dipartimento di Neuroscienze dell’Università di Padova.
Dott.ssa Greta Rotondi, ha conseguito la laurea in Ortottica e Assistenza oftalmologica presso l’Università Tor Vergata di Roma. E’ tecnico specializzato (ortottista) presso il Dipartimento di Neuroscienze dell’Università di Padova.
Pubblicazioni
Pubblicazioni in evidenza degli ultimi 2 anni:
Midena E, Torresin T, Longhin E, Midena G, Pilotto E, Frizziero L. Early Microvascular and Oscillatory Potentials Changes in Human Diabetic Retina: Amacrine Cells and the Intraretinal Neurovascular Crosstalk. J Clin Med. 2021 Sep 7;10(18):4035. doi: 10.3390/jcm10184035.
Frizziero L, Calciati A, Midena G, Torresin T, Parrozzani R, Pilotto E, Midena E. Subthreshold Micropulse Laser Modulates Retinal Neuroinflammatory Biomarkers in Diabetic Macular Edema. J Clin Med. 2021 Jul 15;10(14):3134. doi: 10.3390/jcm10143134.
Midena E, Frizziero L, Midena G, Pilotto E. Intraocular fluid biomarkers (liquid biopsy) in human diabetic retinopathy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2021 Jul 3. doi: 10.1007/s00417-021-05285-y.
Frizziero L, Calciati A, Torresin T, Midena G, Parrozzani R, Pilotto E, Midena E. Diabetic Macular Edema Treated with 577-nm Subthreshold Micropulse Laser: A Real-Life, Long-Term Study. J Pers Med. 2021 May 13;11(5):405. doi: 10.3390/jpm11050405.
Frizziero L, Parrozzani R, Londei D, Pilotto E, Midena E. Quantification of vascular and neuronal changes in the peripapillary retinal area secondary to diabetic retinopathy. Br J Ophthalmol. 2021 Nov;105(11):1577-1583. doi: 10.1136/bjophthalmol-2020-316468. Epub 2020 Sep 15.
Frizziero L, Midena G, Longhin E, Berton M, Torresin T, Parrozzani R, Pilotto E. Early Retinal Changes by OCT Angiography and Multifocal Electroretinography in Diabetes. J Clin Med. 2020 Oct 30;9(11):3514. doi: 10.3390/jcm9113514.
Midena E, Micera A, Frizziero L, Pilotto E, Esposito G, Bini S. Sub-threshold micropulse laser treatment reduces inflammatory biomarkers in aqueous humour of diabetic patients with macular edema. Sci Rep. 2019 Jul 11;9(1):10034. doi: 10.1038/s41598-019-46515-y.
Midena E, Bini S, Frizziero L, Pilotto E, Esposito G, Micera A. Aqueous humour concentrations of PEDF and Erythropoietin are not influenced by subthreshold micropulse laser treatment of diabetic macular edema. Biosci Rep. 2019 Jun 18;39(6):BSR20190328. doi: 10.1042/BSR20190328.
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